保险协议书模板10篇

保险协议书模板年第号建设单位（甲方）：施工单位（乙方）：统收单位（丙方）：广州经济技术开发区建筑行业劳动保险金管理办公室甲方建设项目名称：；施工地点：1.中下面是小编为大家整理的保险协议书模板10篇,供大家参考。

保险协议书模板篇1

年 第 号

建设单位（甲方）：

施工单位（乙方）：

统收单位（丙方）：广州经济技术开发区建筑行业劳动保险金管理办公室

甲方建设项目名称： ；施工地点：

1.中标通知书中含单列人工费的，人工费： 元×劳保金费率：23.27%，应缴劳保金额：（小写金额： ）。基本金部分90%：（小写金额： ）调剂金部分10%：（小写金额： ）保留小数点后两位数

2.人工费未单列（含免标工程），工程总造价： 元×劳保金费率：4.654%，应缴劳保金额：（小写金额： ）。基本金部分90%：（小写金额： ）调剂金部分10%：（小写金额： ）保留小数点后两位数

合计：基本金部分90%：（小写金额： ）调剂金部分10%：（小写金额： ）

3.退调剂金拨付比例：70%（小写金额： ）保留小数点后两位数

一、 缴交劳保金流程

1、劳保金按9：1的比例分为基本金和调剂金，基本金由建设单位支付给施工单位，调剂金由建设单位缴付劳保办。协议书填写完整及甲、乙双方盖章后，携基建工程中标通知书复印件（或承发包登记表）、施工合同复印件，到区劳保办核对盖章后再缴款。

2. 甲方按协议将基本金存入施工单位劳保金银行专户，乙方在收取劳动保险金基本部分后，开具建安发票给甲方。

3、甲方支付劳保金调剂金2-3天，凭劳保金协议书原件2份、缴付基本金的银行转帐单复印件、施工单位开具的建安发票复印件、基建工程中标通知书复印件（或承发包登记表）、施工合同复印件，到区劳保办开具调剂金发票。劳保金调剂金必须由建设单位直接划账。收款人：广州开发区建设和环境管理局；帐号：44001471001053003692；开户行：建设银行广州萝岗支行 。

二：退劳保调剂金流程（劳保办税务登记号：440191757789509）

甲方缴交劳保金后，施工单位凭本协议书原件、按本工程项目购买的建筑意外伤害保险原件及复印件（加盖公章）、按本工程项目购买的团体工伤保险单原件及复印件（加盖公章）、劳保金基本金及调剂金缴费发票复印件（加盖单位公章）、开具应退金额的广州市或开发区正式建安发票（若从地税局开具的发票，需加具收款单位发票专用章或财务专用章）、法人委托书（原件，注：法人委托经办人办理劳保金事宜）、经办人身份证原件及复印件（加盖单位公章），来我办退劳保调剂金。

三、本协议书一式四份，甲乙方各执一份，丙方二份，自双方签订之日起生效。

甲方：（盖章） 乙方：（盖章） 丙 方：（盖章）

地 址： 地 址： 地 址：凯通楼三楼B11号窗 联 系 人： 联 系 人： 联 系 人：黄瑛

电 话： 电 话： 电 话：82118345 签约时间： 签约时间： 签约时间：

保险协议书模板篇2

甲方： （以下简称甲方）

乙方： （以下简称乙方）

按照国家、省、市有关法律、法规精神，结合甲方与中国人民财产保险股份有限公司广东省分公司 签定的工程设计合同为主框架（下称《人保设计合同》），经双方协商，决定由乙方承担《人保设计合同》里所约定“乙方”事宜的项目，本合作协议为《人保设计合同》的组成部分，与《人保设计合同》具有同等法律效力。如本合作协议与《人保设计合同》有不一致之处，以本协议为准。

第一条、工程概况

1、工程名称：中国人民财产保险股份有限公司广东省分公司全省基层网点装修工程设计

2、取费方式（人民币）：设计费为人民币/M2，单价包干,含税(含单价70元/M2税费;另单价50元/M2税费由甲方支付），含管理费(含单价120元/M2管理费）。

第二条 双方职责

（一）、甲方责任

1、贯彻执行国家的各项方针政策和有关法令法规，检查督促《人保设计合同》的全面实施，协助解决设计过程中出现的重要事项。

2、协调、协助乙方进行施工图会审、修改。

3、协调乙方进行各网点的勘测。

4

国人民财产保险股份有限公司广东省分公司”打入乙方公司帐号的钱款。

（二）、乙方职责

1、贯彻执行国家、省、市法律法规，根据《人保设计合同》各项条款确定的原则和要求，制订设计方案，涉及建筑结构方面的设计必须有专业结构书的签名确认。

2、负责《人保设计合同》中规定的各网点室内外装饰、CI标识、消防及空调图纸绘制，并提前2天交与甲方审图。

3、按《人保设计合同》及国家、省厅的有关规定，乙方必须在设计图纸中标识相关材料品种、规格、材质等均应符合设计要求。

4、做好设计工作资料的积累、整理和归档工作。归档资料必须及时、真实、完整、整理成册。

5、负责各网点设计工作的勘察测量及工作中的食宿、安全事故等工作。

7、按《人保设计合同》及取费方式的约定及时支付款项，否则视为乙方违约，承担违约责任。

8、乙方不准私自代表甲方签订《设计合同》。一经发现，视为乙方违约，并追究有关法律责任。

9、设计工作期内，乙方所有人员的工资、住宿、福利、医疗、保险费及各类事故发生所需的费用均由乙方自行解决。

第三条 设计费用的约定

1、本工程单位面积设计费为人民币元/M2，单价包干。

2、按《人保设计合同》计费方式，以网点为收费基础。

3、按《人保设计合同》约定的付款方式，进度款进入乙方公司帐号后，乙方扣除70元/M2的设计费和另单价50元/M2税费后，剩下部分将由甲方全部支取。

4、本工程所有税金由乙方负责。单位设计费也已含管理费。

5、《人保设计合同》里如有另约定补助项目的，乙方分得60%，甲方分得40%。

第四条 违约责任

1、违约方必须承担因违约造成的一切经济损失及引发的一切法律责任。

2、违约方必须向守约方违约赔偿金伍拾万元整。

3、因项目过程因甲方问题和不定因素发生所造成的经济原因，甲方应以收取费用的比例共同承担。

4、项目进行中因建设方超过合同的要求或是其他服务要求甲方应配合乙方向建设方追求合理的经济补偿，补偿费归于乙方。

5、因甲方与建设方协商之后没有告知乙方，如因工作内容与之前商议不同不符，乙方有权不接受！

第五条 争议或纠纷处理

1、本合同壹式两份，甲方双方各执壹份，双方签字后生效，并具有同等法律效力。

2、未尽事宜，由双方协商解决。本合同在执行期间双方发生争议时，由工程所在地的人民法院处理。

甲方单位名称（盖章）: 乙方单位名称（盖章）:

代表人： 代表人：

日期： 日期：

保险协议书模板篇3

甲方（委托方）：_________

注册地址：_________

乙方（受托方）：_________

注册地址：_________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供员工福利保险保障顾问服务达成如下协议。

一、在本协议有效期内，乙方同意：

1．对甲方的员工福利保障体系进行评估，提出员工福利保险保障建议；

2．向甲方提出保险计划，就其投保方式、投保范围、保险权益、保险期间、保险金额等提出建议；密切注意保险市场的发展、变化，为甲方享受最佳的保险服务提供调整方案和建议；

3．就保险权益和保险费率等向保险人询价。保险权益和保险费率根据风险状况的变化在保单的续转时予以修订；

4．取得保险人报价后，就报价书中的保险权益和保险费率等做出汇总分析，提出初选保险公司和最优报价方案，并由甲方作出最后决定；

5．根据甲方要求，参加甲方与保险人之间就保险权益进行的谈判，谈判过程中严格维护甲方利益；

6．按甲方书面指令，协助甲方向保险人办理投保、续保手续；

7．提供保险期间内的相关保险服务；

8．就相关索赔事项提出建议，监督、督促保险人的理赔工作，忠实维护甲方的合法利益；

9．协助甲方准备索赔文件，定期查询保险人理赔进程，并保存索赔的有关数据、资料。定期向甲方提交保险期内赔偿情况报告。

二、在本协议有效期内，甲方同意：

1．终止本协议生效前与其他方签订的类似顾问协议；

2．如实向乙方提供所有与上述服务有关的信息与资料；

3．在乙方为甲方提供上述服务时，给予乙方必要的协助。

三、保密条款

本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效一年。

四、报酬与费用

1．双方同意，乙方依法有权从保险人处取得与甲方保险合同有关的佣金做为报酬，不再另外向甲方收取其他费用；

2．如乙方应甲方要求提供任何超出本协议第一项范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付顾问费用。

五、争议解决

甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商无效，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。

六、其它

1．本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效_________年；

2．本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力；

3．本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

　　授权代表（签字）：_________ 授权代表（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书模板篇4

甲方(委托方)：_________

注册地址：_________

乙方(受托方)：_________

注册地址：_________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供再保险经纪服务达成如下协议。

　　一、在本协议有效期内，乙方同意：

1.根据甲方的委托范围，负责与国际/国内再保商的联络、沟通与协调;

2.根据甲方要求，设计再保险方案，并向国际和/或国内再保险市场询价，根据询价结果做出汇总分析，供甲方决策参考;

3.协助甲方对项目进行风险查勘、识别与评估，并根据要求，向分保接受人提供风险查勘报告;

4.根据甲方的决定，选择分保接受人，并负责再保险安排工作;

5.负责就保单的注销和续转，沟通甲方和分保接受人;

6.出险后，负责与分保接受人的联系和协调工作;

7.负责协助甲方向分保接受人摊回赔款。

　　二、在本协议有效期内，甲方同意：

1.如实向乙方提供所有与上述再保险经纪服务有关的信息与资料，在乙方服务过程中给予必要的协助。

2.在有效期内，若甲方欲终止协议，应提前一个月书面通知乙方。

　　三、保密条款

本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效_________年。

　　四、函件

1.发送对方的重要函件应以书面形式送达或以挂号方式寄至对方地址。使用传真、电子邮件等其它方式，原件应随后挂号寄送;

2.邮寄函件通常被认为在发出后7个工作日内寄达对方，传真件则在传送的同时即视为收到。

　　五、报酬与费用

1.双方同意，在甲方将再保险业务交由乙方安排后，乙方依法有权从分保接受人处取得相关的佣金作为报酬，不再另外向甲方收取其他费用;

2.如甲方要求乙方提供任何超出本协议第一条范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付相关服务费用。

　　六、争议解决

甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均可向本签署地的人民法院提起诉讼。

　　七、其他事项

1.本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效。

2.本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方(签字)：_________ 乙方(盖章)：_________

负责人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书模板篇5

甲方（委托方）：_________

注册地址：_________

乙方（受托方）：_________

注册地址：_________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供员工福利保险保障顾问服务达成如下协议。

　　一、在本协议有效期内，乙方同意：

1．对甲方的员工福利保障体系进行评估，提出员工福利保险保障建议；

2．向甲方提出保险计划，就其投保方式、投保范围、保险权益、保险期间、保险金额等提出建议；密切注意保险市场的发展、变化，为甲方享受最佳的保险服务提供调整方案和建议；

3．就保险权益和保险费率等向保险人询价。保险权益和保险费率根据风险状况的变化在保单的续转时予以修订；

4．取得保险人报价后，就报价书中的保险权益和保险费率等做出汇总分析，提出初选保险公司和最优报价方案，并由甲方作出最后决定；

5．根据甲方要求，参加甲方与保险人之间就保险权益进行的谈判，谈判过程当中严格维护甲方利益；

6．按甲方书面指令，协助甲方向保险人办理投保、续保手续；

7．提供保险期间内的相关保险服务；

8．就相关索赔事项提出建议，监督、督促保险人的理赔工作，忠实维护甲方的"合法利益；

9．协助甲方准备索赔文件，定期查询保险人理赔进程，并保存索赔的有关数据、资料。定期向甲方提交保险期内赔偿情况报告。

　　二、在本协议有效期内，甲方同意：

1．终止本协议生效前与其他方签订的类似顾问协议；

2．如实向乙方提供所有与上述服务有关的信息与资料；

3．在乙方为甲方提供上述服务时，给予乙方必要的协助。

　　三、保密条款

本协议执行过程当中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效一年。

　　四、报酬与费用

1．双方同意，乙方依法有权从保险人处取得与甲方保险合同有关的佣金做为报酬，不再另外向甲方收取其他费用；

2．如乙方应甲方要求提供任何超出本协议第一项范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付顾问费用。

　　五、争议解决

甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商无效，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。

六、其它

1．本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效_________年；

2．本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力；

3．本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

授权代表（签字）：_________ 授权代表（签字）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书模板篇6

甲方：统筹地区社会保险经办机构

乙方：××定点零售药店

根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局颁发的《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（劳社部发〔１９９９〕１６号）的有关规定，为保证零售药店更好地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务，甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。经甲乙双方协商，签订协议如下：

第一条甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《××城镇职工基本医疗保险实施方案》及相关法律、法规，严格执行国家、省、自治区、直辖市规定的药品价格政策。

第二条乙方根据国家有关法律、法规及本协议规定，为参保人员提供基本医疗保险用药处方外配服务，必须做到药品质量合格、安全有效。

乙方必须配备专（兼）职管理人员，并配备与基本医疗保险相配套的计算机硬件系统，相关的软件由甲方负责提供。

第三条甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况以及参保人员的变动情况。

第四条乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一制作的定点零售药店标牌，以方便患者辨认购药。

第五条参保人员持本人定点医疗机构医生开具的处方（以处称外配处方）到乙方调剂，乙方需要查验其基本医疗保险证件有关项目是否与所持处方相符，准确无误后才能予以调剂。

第六条参保人员持外配处方到乙方调剂，乙方要严格按照国家处方调剂的有关规定，给予认真调剂。如因调剂不当出现药事责任由乙方承担。

第七条乙方无正当理由，不能拒绝参保人员按外配处方调剂的请求，若认定外配处方配伍或剂量有疑义时，要告知参保人员，由原开处方的医生修改后再给予调剂。

第八条参保人员持外配处方到乙方调剂，乙方因各种原因不能完成处方调剂时，应告知参保人员并负责联系其他定点药店进行调剂。

第九条参保人员持定点医疗机构外配处方到乙方调剂药品时，乙方调剂完毕后，应开具收据并留存根以备核查。

若需要支付现金（药品需参保人员个人负担部分）或其个人帐户已用完需用现金支付时，乙方要开具现金收据。

第十条乙方按规定（月、双月、季）将参保人员使用个人帐户在乙方购药费清单交送给甲方以备核查（内容包括：参保人员姓名、保险证号、处方医疗机构、处方张数、药品品名、数量、药费等）。

第十一条乙方向甲方交送审核的药费中，有下列情况之一者由乙方负责：

（一）处方与基本医疗保险证明相关的资料项目不符，乙方仍予以受理；

（二）参保人员持用伪造、变造或外观上足以辨认为不实处方，乙方仍予受理；

（三）未依照处方调剂；

（四）调剂的处方不属于基本医疗保险给付范围；

（五）出售的药品中出现假药、劣药；

（六）违反国家物价政策，售出药品价格高于国家定价，其差价部分应予追回。

第十二条乙方有出售假药、劣药、以物代药等不依照处方调剂以及药店与医院合谋骗取医疗保险金等违规情况，相关费用甲方不予支付。并视情节轻重，建议劳动保障部门责令其限期改正或取消其定点资格。

第十三条甲方如发现重复核付的药品费，应在下期支付款中扣除追回。

第十四条甲方应于乙方送达药品费申请之日起×日内办理暂付事宜，暂付款按审核后总额的９０％按期支付给定点药店，其余１０％留作保证金，根据年终考核审定情况最迟于次年×月×日前结算。

第十五条乙方向甲方申请支付参保人员调剂处方药品费，应定期向甲方申报药品费清单申请核付。

第十六条甲方为了审查医疗保险给付需要，请乙方提供说明，或派人赴乙方查询或调用调剂记录、处方、帐单、收据及有关文件资料，乙方应详细说明并提供有关文件及资料，不得拒绝。

第十七条在协议期内，乙方地址、名称变更应事先通知甲方，并终止协议，同时持变更登记相关证件到甲方重新办理申报手续。如乙方被吊销《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，自吊销之日起终止协议。乙方变更法人代表者，自药品主管机关核定之日起，视同特约主体变更，甲乙双方应改签协议或终止原协议。

第十八条双方无论以何种理由终止协议，必须提前×日通知对方。

第十九条甲乙双方在药品费结算或遇违约出现争议时，可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

第二十条如乙方违反国家有关法律、法规，则按有关规定处理。

第二十一条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

第二十二条本协议有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。

第二十三条协议期满，经双方协商，可以在协议期满前１个月内续签。

第二十四条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方：统筹地区社

会乙方：定点零售药店

保险经办机构

法人代表：法人代表：

年月日年月

保险协议书模板篇7

甲方(委托方)：_________

注册地址：_________

乙方(受托方)：_________

注册地址：_________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供再保险经纪服务达成如下协议。

　　一、在本协议有效期内，乙方同意：

1.根据甲方的委托范围，负责与国际/国内再保商的联络、沟通与协调;

2.根据甲方要求，设计再保险方案，并向国际和/或国内再保险市场询价，根据询价结果做出汇总分析，供甲方决策参考;

3.协助甲方对项目进行风险查勘、识别与评估，并根据要求，向分保接受人提供风险查勘报告;

4.根据甲方的决定，选择分保接受人，并负责再保险安排工作;

5.负责就保单的注销和续转，沟通甲方和分保接受人;

6.出险后，负责与分保接受人的联系和协调工作;

7.负责协助甲方向分保接受人摊回赔款。

　　二、在本协议有效期内，甲方同意：

1.如实向乙方提供所有与上述再保险经纪服务有关的.信息与资料，在乙方服务过程中给予必要的协助。

2.在有效期内，若甲方欲终止协议，应提前一个月书面通知乙方。

　　三、保密条款

本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效_________年。

　　四、函件

1.发送对方的重要函件应以书面形式送达或以挂号方式寄至对方地址。使用传真、电子邮件等其它方式，原件应随后挂号寄送;

2.邮寄函件通常被认为在发出后7个工作日内寄达对方，传真件则在传送的同时即视为收到。

　　五、报酬与费用

1.双方同意，在甲方将再保险业务交由乙方安排后，乙方依法有权从分保接受人处取得相关的佣金作为报酬，不再另外向甲方收取其他费用;

2.如甲方要求乙方提供任何超出本协议第一条范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付相关服务费用。

　　六、争议解决

甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均可向本签署地的人民法院提起诉讼。

　　七、其他事项

1.本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效。

2.本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

甲方(签字)：_________ 乙方(盖章)：_________

负责人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书模板篇8

甲方：北京市人才服务中心分中心

乙方：________________________

根据(北京市失业保险规定)(北京市人民政府令1999年第38号)规定，双方签订如下协议：

1．甲乙方同意按月(一年)以支票或现金方式，收缴失业保险费。协议双方须严格按本协议规定执行。

2．甲方在规定时间内，将乙方缴纳的失业保险费全额上缴北京市社会保险基金管理中心。

3．本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

4．本协议自______年______月______日起执行。

甲方(收缴单位)(盖章)：_______

代表人(签字)：_________________

_________年__________月________日

乙方(付款单位)(签字)：_______

_________年__________月________日

附件

身份证号：_______________________

电脑序号：_______________________

联系人：_________________________

参加工作时间：___________________

联系电话：_______________________

保险协议书模板篇9

甲方（收缴单位）：_________

乙方（参保人）：_________

根据_________的有关规定，双方自愿签订如下协议：

1．乙方确认原已（未）参加养老保险；已（未）参加失业保险。

2．乙方同意按季或按半年、一年足额缴纳养老保险费。

3．乙方同意每年一次性足额缴纳12个月的失业保险费。

4．无论由于乙方何种原因未按规定时间缴费，发生缴费中断而产生的.后果由乙方自己承担。

5．甲方在规定时间内将乙方缴纳的社会保险费全额上缴_________市社会保险基金管理中心。

6．如协议中有与_________市劳动和社会保障局新颁布政策规定不一致之处，按新颁布政策规定执行。

7．本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

8．本协议自_________年_________月起执行。

甲方（收缴单位）（盖章）：_________ 乙方（参保人）（签字）：_________

代表人（签字）：_________ 经办人（签字）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书模板篇10

广义的协议书是指社会集团或个人处理各种社会关系、事务时常用的“契约”类文书。小编整理的小编整理的保险赔偿协议书范本，希望大家喜欢。

年 月 日

甲 方：(被保险人)

注册地址：

企业营业执照号码：

机构代码：

电话：

邮编：

传真：

基本存款账户银行：

账号：

乙方：

注册地址：

电话：

邮编：

传真：

丙 方：(银行)

注册地址：

电话：

邮编：

传真：

鉴于：

甲方已向乙方投保短期出口信用保险，保单号为(以下简称"保险单")，各方经充分协商，就保险单项下赔款转让授权事宜达成如下协议：

一、自本协议生效之日起，且在保险单有效期内，对于甲方向买方代码为 的买方的.出口项下发生保险责任范围内的损失，甲方授权乙方将按照保险单规定理赔后应付给甲方的赔款直接全额支付给丙方，且同时乙方在上述出口项下的赔偿责任终止。

　　二、甲方承诺：

1、未经丙方书面同意，不撤销、不变更本协议第一条的授权。特殊情况下确需撤销或变更的，应事先取得丙方的书面同意，由丙方出具有权签字人签字并加盖公章的撤销或变更授权的通知，交乙方签收后生效。

2、未经丙方书面同意，在保险单有效期内不单方面解除保险单。

　　三、乙方承诺：

1、未经丙方书面同意，不接受甲方任何单方面的对本协议的撤销或变更的请求。

2、收到甲方和丙方联合签署的书面同意文件后，在不损害乙方权益的前提下，按照上述同意文件的内容，对本协议做相应的撤销或变更。

3、按照本协议第一条的规定，将应付给甲方的赔款直接支付到丙方指定的账户。

4、若未按本协议的规定将本协议第三条第3款中规定的赔款支付给丙方，并给丙方造成实际损失的，承担相应的赔偿责任。

四、在本协议第一条授权范围内，如发生保险责任范围内的损失，由甲方行使索赔权;甲方如需转让该索赔权，须签署书面转让协议。

五、本协议自三方签字盖章之日起生效。

六、本协议一式三份，甲方、乙方和丙方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：(公章)

法定代表人或授权签字人：

年月日

乙方： (公章)

法定代表人或授权签字人：

年月日

丙方： (公章)

法定代表人或授权签字人：

年月日